Симптомы и признаки патологии могут возникать по совершенно разным причинам. Как уже было сказано, «лидерство» среди них имеют трубные формы бесплодия, при которых яйцеклетка не может продвинуться в полость матки из-за спаек или атрофии внутритрубных ресничек. Причины вторичного бесплодия у женщин чаще всего диагностируются именно в этой области, а виной всему оказываются вялотекущие ИППП или воспалительные болезни репродуктивной сферы.

Гормонозависимое бесплодие может быть обусловлено недостаточностью лютеиновой фазы. Если происходит нарушение течения лютеиновой фазы цикла, у женщины диагностируется дефицит прогестерона. При лютеиновой недостаточности зачатие может возникать, но уже в первом триместре происходит спонтанный аборт. Кроме того, синдром лютеиновой недостаточности может выражаться в отсутствии полноценных менструаций, вместо которых наблюдаются незначительные кровотечения. Лечение проблем лют

 

еиновой фазы цикла гормональное, включающее применение специальных препаратов с высокой концентрацией прогестерона.

Отсутствие овуляции может происходить, если у женщины повышенный уровень андрогенов (мужских половых гормонов). Признаки такой патологии, в отличие от симптомов лютеиновой недостаточности, сводятся к аменорее, либо к возникновению менструаций раз в 3-4 месяца. Часто при увеличении продукции андрогенов диагностируют синдром поликистозных яичников.

Эндокринные проблемы часто наблюдаются уже у молодых девушек, позже проявляясь в виде бесплодия в детородном возрасте. Так, травмы головы, прочие нарушения работы гипофиза вызывают стойкое отсутствие зачатия при регулярной половой жизни. Сбои в гипофизарной функции также обуславливают повышенный пролактин в крови, что делает невозможным овуляцию. Гипертиреоз, гипотиреоз  отрицательно сказываются на выходе яйцеклетки, поэтому зачатие при не вылеченных болезнях щитовидной железы маловероят

 

но.

Пониженный инсулин при сахарном диабете также может не давать осуществить желаемую беременность. У некоторых женщин инсулин повышен (гиперинсулизм), что нередко сочетается с поликистозом яичников. Высокий инсулин иногда встречается при преддиабете. Также повышенный инсулин может сопутствовать функциональным нарушениям поджелудочной железы. Болезнь, при которой наблюдается высокий инсулин, в большинстве случаев наследственная, и именно инсулин как один из основных гормонов организма может провоцировать бесплодие.

Среди маточных форм бесплодия преобладают такие его причины:

  • двурогая, седловидная матка;
  • спайки в матке после операций, абортов;
  • опухоли матки (например, миома, полипы);
  • рубцы на стенках матки;
  • эндометриоз;
  • болезни шейки (цервициты, эрозии, лейкоплакии, дисплазия и т.д.).

Есть и такие формы бесплодия, при которых у женщины вырабатываются антитела к сперматозоидам, либо к плодному яйцу, приводящие к отсутствию оплодотворения или к раннему выкидышу. Диагностируют иммунологическое бесплодие, применяя посткоитальный тест. Этот тест позволяет оценить, как взаимодействует сперма с цервикальной слизью. Проводить тест можно в течение 3-5 часов после полового акта. Если тест отражает неподвижность сперматозоидов, предполагают невозможность зачатия по иммунологическим причинам. Тест по исследованию крови может выявить наличие антиспермальных антител у женщины.

   Причиной бесплодия могут стать ожирение, тяжелые физические нагрузки, авитаминоз, слишком долгий прием оральных контрацептивов и даже психогенные причины (так называемое психологическое бесплодие) и стресс.